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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

辽宁在牛河梁遗址附近发现大型红山先民聚落址******

　　中新社沈阳2月3日电 (记者 韩宏)记者3日从辽宁省文物考古研究院获悉，在距离辽宁省朝阳市牛河梁遗址6.5公里的上朝阳沟村，发现了一处大型红山先民的聚落遗址，为“红山古国”原生型文明起源增加了新的证据。

　　2022年6月，为配合赤峰至绥中高速公路(G4515)凌源至绥中段建设，考古人员对此前调查发现的上朝阳沟遗址进行考古勘探。

　　上朝阳沟遗址地处牤牛河支流东岸，面积约12万平方米，是目前牛河梁遗址周边地区调查发现的面积最大遗址，考古人员2022年实际勘探面积大约10万平方米。通过考古勘探，发现了27座房址。由于还未进行全面考古发掘，目前没有更为详细的考古发掘资料。根据勘探情况分析，这些房址平面近似“凸”字形，为直壁、平底的半地穴式房屋，建有长门道。

　　据介绍，目前牛河梁遗址周边地区开展的考古工作主要是围绕墓地及祭祀中心进行的，对不同等级礼仪中心及祭祀行为研究较为深入，但与之相关的红山文化大型聚落址系统性发掘工作明显不足，缺乏居住址材料，这就无法完整展现红山先民的生产、生活以及社会组织结构等更多具体而生动的细节。

　　辽宁省文物考古研究院(省文物保护中心)副院长李新全表示，通过这次考古勘探以及下一步的发掘工作，可以进一步明确上朝阳沟遗址的房址结构及聚落布局，填补牛河梁遗址周边地区大型聚落址发现与研究的学术空白，为继续寻找红山文化其他大型聚落址提供参考资料，进而在充分考虑地域环境等影响因素基础上探索红山文化发展的动力机制和区域特征，从而为最终探讨“多元一体”中华文明起源研究的红山模式提供实证材料。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）